健康食品(健康補助食品)、サプリメント 選択ガイド



お申込みは簡単です。 下記フォームに 入力 → 送信確認 → 送信 してください。

同業者のご利用はご遠慮願います。

 特定の健康食品(健康補助食品)やサプリメントの効果、効能を説明することは、
法律(薬事法)で禁止されております。商品名や会社名は記入しないでください。

このマークは記入必須項目です。
●その商品を使用する目的は?
 (複数選択可)
・病気 ・体質改善 ・健康維持
・ダイエッ ト   ・その他
 内容をお書きください
●原材料は?
(できるだけ表示順にご記入ください)
●一日分の含有成分は?
(できるだけ表示順にご記入ください)
●価格は? 日分で
●製造国は? ・日本 ・不明 ・海外
●販売方法は? ・店頭販売  ・通信販売
・ネットワークビジネス(MLM)  ・訪問販売
その他
●現在治療中の病気やアレルギーは? ・ない
・ある
●過去にかかった病気は? ・特にない ・ある
●過去の健康診断での異常は? ・ない  ・ある
●食事は?(複数選択可) ・外食や加工品が多い  ・不規則  ・過食
・油料理が多い  ・野菜はあまり食べない
その他
●飲酒は? ・しない ・する
何を×約cc 週に
●喫煙は? ・しない ・する
一日約本×約年間
●使用している医薬品・サプリメント・健康食品は? ・ない
・ある
●その他気になることや、ご質問、
コメントなどがあればご記入ください
●年齢
●性別
●Eメール
回答を返信するだけで、今後メルマガの配信などに利用することはございません

※半角英数で正確に記載願います。

 

ChamaMail©CopyRight 2001 chama.ne.jp